1.第一心音与第二心音的异同:x0d标志心音特点 主要形成原因 第一心音 心室收缩开始 音调低,历时较长 心室肌收缩,房室瓣关闭 第二心音 心室舒张开始 音调高,历时较短 半月瓣关闭振动,血流冲击动脉壁的振动 .2.第一心音和第二心音形成机制:x0d(1)第一心音是心室收缩期各种机械振动形成的,这一时期从房室瓣关闭到半月瓣关闭之前.其中心肌收缩、瓣膜启闭,血流对血管壁的加压和减压作用都引起机械振动,从而参与心音的形成.但各种活动产生的振动大小不同,以瓣膜的关闭作用最明显,因此第一心音中主要成分是房室瓣关闭.x0d(2)第二心音是心室舒张期各种机械振动形成的,主要成分是半月瓣关闭.x0d3.第三心音和第四心音:x0d是一种低频率振动,其形成可能与心房收缩和早期快速充盈有关.在儿童听到第三、第四心音属正常,在成人多为病理现象.
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