氧合指数
PaO2/FiO2,正常值为400-500mmhg,如果PaO2明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2,氧合指数小于300mmhg,则提示,肺呼吸功能障碍.
呼吸治疗的目标,是使器官组织可以得到足够的氧气,以便进行氧合作用获得能源.但由于细胞内的氧合状况无法直接侦测,所以临床上使用许多氧合指数来反映身体的氧合状况,这些指数的意义及应用,是医护人员该有的认知.大气中的氧气从呼吸道进入肺泡,经由扩散作用至肺微血管,与血色素结合后借着以心脏为动力的动脉血流送至微血管供组织细胞使用,产生的二氧化碳及剩下的氧气再经由静脉血回流到肺微血管而完成呼吸循环.在整个过程中,代表氧合的各项指标可大别为四类:1)氧气压力及相关指数 2)氧气含量及相关指数 3)氧气饱和度及相关指数 4)局部组织氧合指数.
一.氧气压力及相关指数
1.PaO2:动脉氧气压力(Arterial oxygen tension)
2.FIO2:吸入氧气分率(Inspired oxygen fraction)
3.PIO2:吸入氧气压力(Inspired oxygen tension)
= (PB - PH2O) x FIO2
4.PAO2:肺泡氧气压力(Alveolar oxygen tension)
= PIO2 - (PaCO2/R)
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