结肠的位置,形态及分布如何?

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(1)盲肠：位于右髂凹,上界以结肠瓣为界,下端是盲端.盲肠是结肠的起始端,也是结肠壁最薄,位置最表浅的部分,长约6.25cm,宽7.5cm.盲肠的前方和外侧有腹膜覆盖,前面与大网膜及前腹壁相邻,后面与髂肌和腰大肌相邻,其位置极不恒定,可高至肝下或低至盆腔内,有的系膜较长,十分活动.盲肠的内后方与回肠末端相结合,其顶端内侧有阑尾.在回肠进盲肠壁入口处有回盲瓣,回盲瓣由上下两个唇状皱襞组成.瓣两端与回肠和盲肠的环状括约肌所形成的系膜相连接,些环形肌进入上下两瓣中,使回盲瓣具有括约肌功能,可防止大肠内容物反流进小肠,也可控制食糜不致过快地进入大肠 ,使食物在小肠内得以充分的消化和吸收.(2)升结肠：下端接盲肠,上缘在肝下与横结肠相连,长12～20cm；前面及两侧有腹膜遮盖,使其固定于腹后壁及腹侧壁；前方有小肠及大网膜和腹前壁；后方借疏松结缔组织与腹后壁相连,由上向下有右肾,腰背筋膜,内侧有十二指肠降部、右输尿管,手术分离较困难.(3)横结肠：是结肠最长最活动部分,长40～50cm,在肝曲与升结肠相接,在脾曲与降结肠连接 ,脾曲位置一般较肝曲为高,横结肠上方是胃,下方是小肠,后方借结肠系膜附着胰腺,前方被大网膜所覆盖.横结肠活动度较大,有时可降至盆腔.(4)降结肠：上自脾曲与横结肠相接,下在髂嵴水平与乙状结肠相连,长20cm,前面及两侧有腹膜遮盖,后方借疏松结缔组织与左肾下外侧、腹横肌腱膜起点及腰方肌相接触.自左季肋部及腰部沿左肾外侧缘向下,至左肾下极,略转向内侧至腰肌侧缘,然后在腰肌和腰方肌之间下行至髂骨骨嵴水平而移行为乙状结肠.(5)乙状结肠：在盆腔内,位于降结肠和直肠之间,上段较短,称为髂结肠,下段较长,称为盆结肠 ,长度差异较大,为20～70cm；肠管呈“乙”字形弯曲而得名.乙状结肠系膜多较长,活动度大,有时可发生肠扭转,系膜的后面附着于腹后壁,后面有开口向下的乙状结肠间隐窝.在纤维结肠镜检查时应根据其形状,顺其自然弯曲进镜.查看原帖