A、钠与水反应的实质是：2Na+2H 2O=2Na ++2OH -+H 2↑，故A错误；
B、过氧化钠与水反应制备O 2：2Na 2O 2+2H 2O=4Na ++4OH -+O 2↑，故B错误；
C、氨水和氯化镁以及氯化铝均可以反应生成白色沉淀，不能用氨水检验氯化镁溶液中混有氯化铝杂质，故C错误；
D、小苏打的主要成分是碳酸氢钠，可以用来治疗胃酸过多：HCO 3 -+H +=CO 2↑+H 2O，故D正确．
故选D．
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